Пульпотек после мышьяка

Мышьяка пульпотек после Герметизация фиссур у детей Томск Правобережная

Прощения, выпрямление зубов для подростков определенно

Самостоятельно пациент делает ополаскивания, ванночки с антивосполительными растворами, отварами рекомендованных фармацевтических травок шалфея, ромашки. Неинвазивное физиотерапевтическое действие на пораженный участок провоцирует обмен веществ, улучшает трофику тканей, циркуляцию крови, купирует воспалительные процессы. При контакте с тканями полости рта триоксид мышьяка становится ядовитым. Долгое действие вещества либо его утечка чреваты повреждениями тканей периодонта, альвеолярного отростка.

От стоматолога требуется соблюдения последующих правил при лечении пульпита:. Кроме перечисленных правил, доктор должен объяснить пациенту опасность последствий в случае его неявки в назначенное время. Принципиально верное обоснование своевременного изъятия мышьяка, его отрицательного действия. Ежели у пациента нет способности посетить клинику в назначенное время — стоматолог должен разъяснить ежели необходимо — показать функцию самостоятельного удаления временной повязки с веществом.

Есенина 1,к. Онлайн запись Личный кабинет. Гнатология и исцеление ВНЧС Ортодонтическое исцеление Виниры, коронки и протезирование Имплантации, удаления зубов и хирургия Исцеление кариеса, эндодонтия, каналы Съемное протезирование и протезы зубов Профилактика кариеса и гигиена Эстетическая реставрация зубов Рентгенологические обследования. Ясман С. Анонсы Лицензии Справочник Вакансии. Навигация Меню. Санкт-Петербург, Есенина 1 к.

Меню навигации. Мышьяковистый периодонтит. Причина Триоксид мышьяка — протоплазматический яд, владеющий мутагенными и канцерогенными чертами, способный вызвать некроз тканей. Главные предпосылки заболевания: — несоблюдение требуемой дозы при лечении; — превышение 2-суточного срока нахождения продукта в пульпе. Предпосылкой этого почаще становится пациент, не посетивший вовремя врача; — аллергическая реакция организма.

Признаки Патологию выявляют при лечении пародонтоза, пульпита. Болезнь характеризуется последующими симптомами: — неизменной ноющей болью в зубе и челюсти; — усилением болезненности при приеме пищи; — чувством опухания в точке поражения; — подвижностью больного зуба; — гиперемией десны опосля попадания кислоты на слизистую в зоне нездоровой единицы. Исцеление Стратегию исцеления подбирают в зависимости от этиологии, патологического процесса, особенностей строения зуба, общего состояния пациента.

Данную форму периодонтита купируют несколькими методами: Избавляют источник заболевания — турунду с мышьяком. Для сотворения оттока расширяют зубной канал. При исходной стадии мышьяковистого периодонтита используют лекарства, сульфаниламиды, антивосполительные препараты.

В части случаев, при токсической форме патологии, показаны гормоны. При выраженной патологии проводят физиотерапевтическое исцеление пораженной единицы, оставляя ее полость открытой. Терапия заключается в полосканиях рекомендуемыми растворами, соллюксе и УВЧ. Сложные формы мышьяковистого периодонтита купируют оперативным вмешательством — убирают проблемную единицу и участок челюстной кости, опосля чего же проводятся трансплантацию.

На нынешний день кандидатурой депульпированию является способ витальной ампутации, направленный на сохранение жизнеспособности и физиологической активности корневой пульпы зуба [4,10,11,13]. Положительную клиническую динамику при проведении способа витальной ампутации при лечении пульпита показал продукт «Pulpotec» PD, Швейцария [3,9,10]. Но в литературе недостаточно данных о применении способа витальной ампутации в опорных боковых зубах при изготовлении несъемных ортопедических конструкций [1,4].

Цель исследования: клинический анализ состояния опорных зубов опосля витальной ампутации с применением продукта «Пульпотек» при изготовлении несъемных ортопедических конструкций. Материалом исследования явились результаты ортопедического исцеления 87 пациентов в возрасте 21—55 лет 45 парней, 42 дамы по поводу протезирования дефектов зубов и зубных рядов. Было сделано несъемных ортопедических конструкций НОК : 36 одиночных коронок, 74 мостовидных протеза.

Клиническое обследование пациентов проводили по общепринятой медицинской схеме, включающей: анализ жалоб пациентов, осмотр полости рта, состояние зубов, зубных рядов, исследование гипсовых моделей челюстей, рентгенографию зубов, челюстей, электроодонтодиагностику ЭОД аппарат «Аверон» —Россия.

Контрольный осмотр опорных зубов проводили в течение первой недельки 2—3 дня , 6, 12, 24 месяца опосля протезирования. В зависимости от особенностей подготовки опорных зубов для следующего протезирования пациенты способом обычный рандомизации были разбиты на группы. В первую I основную группу вошли 35 пациентов, которым проводили витальную ампутацию 50 опорных зубов с применением продукта «Pulpotec» и следующее протезирование НОК при добровольном информированном согласии.

Аспекты включения пациентов: информированное согласие пациентов, без патологии пародонта, патологии слизистой оболочки полости рта, эндокринной патологии, без аллергических реакций; отказавшиеся от ортодонтического исцеления, от протезирования на имплантатах, от депульпирования опорных зубов. Аспекты включения боковых опорных зубов: без рентгенологических конфигураций в периапикальных тканях, при горизонтальной и либо вертикальной формах дентальной деформации 1, 2 степени, завышенной стираемости зубов 1 степени.

Во вторую II группу сопоставления вошли 20 пациентов, у которых опорные моляры 24 зуба сохранили витальность опосля снятия ранее сделанных и снятых по свидетельствам штампованных ортопедических конструкций. Опорные зубы по клиническим чертам были отнесены к первому типу систематизации ранее препарированных опорных зубов: коронка препарированного опорного зуба сохранена, твердые ткани плотные, не изменены в цвете.

Клиентам II группы «интактные» опорные зубы одонтопрепарирование проводили под местной анестезией. Перед временной фиксацией провизорных конструкций опорные зубы обрабатывали «Дентин-герметизирующим ликвидом» «HumanchemieGmbH», Германия. Третью III контрольную группу составили 32 пациентов, которым опорные зубы 43 зуба депульпировали по показаниям: депульпирование перед протезированием — 11 пациентов 22 зуба ; в итоге появившихся осложнений у пациентов I и II групп — 11 пациентов 11 зубов ; в связи с в первый раз поставленным диагнозом «осложненный кариес» — 10 пациентов 10 зубов табл.

Клиентам контрольной группы эндодонтическое исцеление проводили девитально-экстирпационным способом. Реставрацию коронковой части зуба проводили в зависимости от величины «ИРОПЗ»: пломбами, армированными штифтами «Икадент» Наша родина , штифтово-культевыми литыми вкладками [8]. Эндодонтический доступ к полости моляров у пациентов I и III групп проводили очень щадяще с сохранением перицервикального дентина — стратегически важной зоны для сохранения прочности коронки опорного зуба; одонтопрепарирование проводили с сохранением достаточной толщины дентинной стены Clark D.

Одонтопрепарирование для производства НОК клиентам I,III групп проводили в согласовании с методом действий [8] без анестезии ввиду отсутствия болевых чувств. Адаптацию конструкций осуществляли методом перебазировки с внедрением акриловой пластмассы прохладной полимеризации «Re-fine Bright» «Yamahachi», Япония.

Для оценки свойства сделанных НОК и исключения фактора их доп влияния на опорные зубы применяли конкретные инструментальные способы исследования: оценка нарушения краевого прилегания опорных коронок; регистрация окклюзионных контактов с помощью обзорных окклюзограмм и их анализ по методике индивидуально- типологических признаков Шемонаев В.

Выполнено измерений. Статистическую обработку данных проводили с внедрением компьютерного программного пакета MicrosoftOfficeExcel , пакета статистических программ «NCSS —PASS » в согласовании с общепринятыми способами мед статистики Платонов А. Расчет средней арифметической величины, среднего квадратичного отличия, ошибки репрезентативности, сопоставление средних значений по аспекту Стьюдента осуществляли с помощью пакета прикладных программ «Statistica-6», EXCEL Microsoft,USA.

Оценка статистической значимости различий меж средними величинами и линейного коэффициента корреляции проверялась на базе t-критерия Стьюдента. Оценки краевого прилегания искусственных коронок в области шеи опорного зуба и окклюзионных контактов НОК в согласовании с советами индивидуально- типологического подхода проявили их функционально обоснованное размещение, выполненное в согласовании с клиническим протоколом ведения стоматологических пациентов и эталонами исцеления при недостатках коронок зубов [8].

Оценка состояния опорных зубов пациентов I основной группы в динамике представлена в таблице 2. Вероятные предпосылки возникновения болей: персональная реакция на продукт «Пульпотек» и либо в итоге нарушения техники проведения витальной ампутации не плотное прилегание продукта «Пульпотек» к культе пульпы [5,12]. На контрольном осмотре через месяц пациенты жалоб не предъявляли, наблюдение в динамике каждых 6 месяцев жалоб не выявило.

Пациенты переведены в III группу. В период 1—2 года у 3 пациентов следили последующие отягощения, был поставлен диагноз — обострение приобретенного периодонтита. Проведено исцеление, пациенты были переведены в III группу. Слизистая оболочка в области опорных зубов бледно-розового цвета, пальпация и перкуссия безболезненны. На рентгенограмме в апикальной части корня конфигураций не выявлено. Температурная и тактильная пробы отрицательны.

Некое расхождение приобретенных результатов с данными Григорьевой Н. Результаты наблюдения пациентов II группы представлены в таблице 3. Пациент переведен в III группу, назначен на контрольный осмотр через 6 месяцев. Из анамнеза — зуб болел 2 дня, динамика отрицательна. На рентгенограмме выявлен очаг разряжения костной ткани в области верхушки дистального корня 47 с четкими контурами, зуб являлся опорой мостовидного протеза 45, Поставлен диагноз: обострение приобретенного гранулематозного периодонтита — Проведено исцеление.

Пациент переведен в III группу. За весь период наблюдения пациенты не предъявляли жалоб, слизистая в области опорных зубов НОК бледно-розового цвета, пальпация и перкуссия безболезненны. На рентгенограмме в периапикальной области опорных зубов конфигураций не выявлено, ЭОД в пределах нормы 5 — 9 мкА. Примечательно, что у пациентов с отрицательной реакцией на температурную и тактильную пробы характеристики ЭОД были в спектре нормы.

Анализ результатов исцеления пациентов III контрольной группы показал, что в период наблюдения от 1 месяца до 2-х лет осложнений не выявлено.

Угадал... Панорамный снимок зубов Томск Тупиковый ваша довольно

С целью обеспечения неплохого прилегания пасты к стенам канала и устью, поместить ватный валик меж верхними и нижними молярами, попросить пациента прикусить валик поначалу слегка, потом сильно, так чтоб паста вплотную адаптировалась к стенам пульпарной камеры и устью корневого канала. Иной метод внесения : замешать порошок и жидкость на предметном стекле до размера маленького шарика смеси putty и поместить конкретно в пульпарную камеру.

Придавить инвентарем и завершить, как описано выше временным цементом и с помощью ватного валика. Время полимеризации Пульпотека около 7 часов. Во 2-ое посещение исцеление завершается постановкой неизменной реставрации, которая может быть установлена прямо на Пульпотек. Можно бросить узкий промежный слой временного цемента для изоляции Пульпотека от пломбировочного материала. Вероятные побочные эффекты: В большинстве случаев, исцеление с Пульпотеком протекает безболезненно.

Но могут быть отмечены случаи появления болевых чувств до повторного посещения в последующих ситуациях:. В этом случае опосля удаления временного цемента , следует установить четкий диагноз и провести соответственное исцеление или пульпэктомией, или экстракцией зуба при необходимости.

Зубы, подвергшиеся исцелению Пульпотеком и покрытые несъемными ортопедическими конструкциями коронками либо мостами , могут проявлять болезненность через несколько месяцев от 3х до 1 года , невзирая на отсутствие рентгенологических признаков поражения. Они как правило исчезают опосля корректировки высоты прикуса. Не используйте Пульпотек при проведении пульпэкстракции. Опасайтесь контакта материала с мягенькими тканями. При попадании кропотливо помыть проточной водой.

Содержит формальдегид и полиоксиметилен. Токсичен при вдыхании и глотании. Может вызывать раздражение, жжение либо гиперчувствительность при прямом контакте с кожей. При попадании в глаза, помыть проточной водой и обратиться к доктору. Аналоги: Формокрезол, Пульподент.

Перед временной фиксацией провизорных конструкций опорные зубы обрабатывали «Дентин-герметизирующим ликвидом» «HumanchemieGmbH», Германия. Третью III контрольную группу составили 32 пациентов, которым опорные зубы 43 зуба депульпировали по показаниям: депульпирование перед протезированием — 11 пациентов 22 зуба ; в итоге появившихся осложнений у пациентов I и II групп — 11 пациентов 11 зубов ; в связи с в первый раз поставленным диагнозом «осложненный кариес» — 10 пациентов 10 зубов табл.

Клиентам контрольной группы эндодонтическое исцеление проводили девитально-экстирпационным способом. Реставрацию коронковой части зуба проводили в зависимости от величины «ИРОПЗ»: пломбами, армированными штифтами «Икадент» Наша родина , штифтово-культевыми литыми вкладками [8]. Эндодонтический доступ к полости моляров у пациентов I и III групп проводили очень щадяще с сохранением перицервикального дентина — стратегически важной зоны для сохранения прочности коронки опорного зуба; одонтопрепарирование проводили с сохранением достаточной толщины дентинной стены Clark D.

Одонтопрепарирование для производства НОК клиентам I,III групп проводили в согласовании с методом действий [8] без анестезии ввиду отсутствия болевых чувств. Адаптацию конструкций осуществляли методом перебазировки с внедрением акриловой пластмассы прохладной полимеризации «Re-fine Bright» «Yamahachi», Япония.

Для оценки свойства сделанных НОК и исключения фактора их доп влияния на опорные зубы применяли конкретные инструментальные способы исследования: оценка нарушения краевого прилегания опорных коронок; регистрация окклюзионных контактов с помощью обзорных окклюзограмм и их анализ по методике индивидуально- типологических признаков Шемонаев В. Выполнено измерений. Статистическую обработку данных проводили с внедрением компьютерного программного пакета MicrosoftOfficeExcel , пакета статистических программ «NCSS —PASS » в согласовании с общепринятыми способами мед статистики Платонов А.

Расчет средней арифметической величины, среднего квадратичного отличия, ошибки репрезентативности, сопоставление средних значений по аспекту Стьюдента осуществляли с помощью пакета прикладных программ «Statistica-6», EXCEL Microsoft,USA.

Оценка статистической значимости различий меж средними величинами и линейного коэффициента корреляции проверялась на базе t-критерия Стьюдента. Оценки краевого прилегания искусственных коронок в области шеи опорного зуба и окклюзионных контактов НОК в согласовании с советами индивидуально- типологического подхода проявили их функционально обоснованное размещение, выполненное в согласовании с клиническим протоколом ведения стоматологических пациентов и эталонами исцеления при недостатках коронок зубов [8].

Оценка состояния опорных зубов пациентов I основной группы в динамике представлена в таблице 2. Вероятные предпосылки возникновения болей: персональная реакция на продукт «Пульпотек» и либо в итоге нарушения техники проведения витальной ампутации не плотное прилегание продукта «Пульпотек» к культе пульпы [5,12]. На контрольном осмотре через месяц пациенты жалоб не предъявляли, наблюдение в динамике каждых 6 месяцев жалоб не выявило.

Пациенты переведены в III группу. В период 1—2 года у 3 пациентов следили последующие отягощения, был поставлен диагноз — обострение приобретенного периодонтита. Проведено исцеление, пациенты были переведены в III группу. Слизистая оболочка в области опорных зубов бледно-розового цвета, пальпация и перкуссия безболезненны. На рентгенограмме в апикальной части корня конфигураций не выявлено.

Температурная и тактильная пробы отрицательны. Некое расхождение приобретенных результатов с данными Григорьевой Н. Результаты наблюдения пациентов II группы представлены в таблице 3. Пациент переведен в III группу, назначен на контрольный осмотр через 6 месяцев. Из анамнеза — зуб болел 2 дня, динамика отрицательна. На рентгенограмме выявлен очаг разряжения костной ткани в области верхушки дистального корня 47 с четкими контурами, зуб являлся опорой мостовидного протеза 45, Поставлен диагноз: обострение приобретенного гранулематозного периодонтита — Проведено исцеление.

Пациент переведен в III группу. За весь период наблюдения пациенты не предъявляли жалоб, слизистая в области опорных зубов НОК бледно-розового цвета, пальпация и перкуссия безболезненны. На рентгенограмме в периапикальной области опорных зубов конфигураций не выявлено, ЭОД в пределах нормы 5 — 9 мкА. Примечательно, что у пациентов с отрицательной реакцией на температурную и тактильную пробы характеристики ЭОД были в спектре нормы.

Анализ результатов исцеления пациентов III контрольной группы показал, что в период наблюдения от 1 месяца до 2-х лет осложнений не выявлено. Анализ результатов исцеления пациентов несъемными ортопедическими конструкциями на шаге подготовки опорных зубов разрешают сделать некие выводы:. Предлагаем вашему вниманию журнальчики, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» Высочайший импакт-фактор РИНЦ, тема журналов обхватывает все научные направления.

Статья в формате PDF. Аболмасов Н. Аболмасов с соавт. Аболмасов, И. Массарский, И. Адаева и др. Ашмарин А. Состояние периодонта опорных зубов под несъемными протезами: автореф. Бурда Г. Бурда, И. Пушкина, И. Управление качеством мед помощи. Григорьева Н.